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水蛭

为水蛭科动物蚂横Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳叶蚂蟥Whitmania acranulata Whitman的干燥全体。

别名

蚑,虮,马蜞,马蛭,蛭蝚,至掌

拉丁名称

Hirudo

药性

有小毒,平

药用部位

全体

药味

咸,苦

功效类别

活血化瘀药

归经

肝经

主要产区

安徽,湖北,江苏,山东,浙江

功效主治

功效

破血通经,逐瘀消癥。

主治

用于血瘀经闭,癥瘕痞块,中风偏瘫,跌扑损伤。

用法用量

1~3g。

采收加工

炮制方法

水蛭:洗净、闷软,切段、晒干。

炒水蛭:取滑石粉入锅内炒热,放入切段的水蛭,炒至微微鼓起,取出,筛去滑石粉。

油水蛭:取洗净水蛭,置锅内用猪油炸至焦黄色,取出,干燥即成。

贮藏方法

置干燥处,防蛀。

药方选录

1. 治疗金疮、打损及从高坠下、木石所压,内脏淤血,心腹疼痛,大小便不通,气绝欲死: 红蛭(用石灰慢火炒令焦黄色)半两,大黄二两,黑牵牛二两。上各为细末,每服三钱,用热酒调下,如人行四、五里,再用热酒调牵牛末二钱催之,须脏腑转下恶血,成块或成片,恶血尽即愈。(《济生方》夺命散)

2. 治疗妇人经水不利下,亦治男子膀胱满急有淤血者: 水蛭三十个(熬),虻虫三十个(去翅、足,熬),桃仁二十个(去皮、尖),大黄三两(酒浸)。上四味为末,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升。(《金匮要略》抵挡汤)

3. 治疗月经不行,或产后恶露,脐腹作痛: 熟地黄四两,虻虫(去头、翅,炒)、水蛭(糯米同炒黄,去糯米)、桃仁(去皮、尖)各五十枚。上为末,蜜丸,桐子大。每服五、七丸,空心温酒下。(《妇人良方》地黄通经丸)

4. 治疗漏下去血不止: 水蛭治下筛,酒服一钱许,日二,恶血消即愈。(《备急千金要方》)

药物配伍

1.水蛭配伍芒硝、大黄:水蛭破血逐淤;芒硝清热泻火软坚;大黄逐淤通经、泻火解毒。三药合用,有清热泻火、活血软坚之功效,用于治疗热壅血滞之肿毒未化脓者。

2.水蛭配伍三七末、麝香:水蛭破血逐淤;三七化淤止血定痛;麝香活血散结止痛。三药伍用,有散结逐淤、止血定痛之功效,用于治疗跌打损伤之肿胀疼痛。

3.水蛭配伍桃仁:二者均有破血逐淤之功,相须为用,其效更显著,用于治疗淤血所致之闭经、癥瘕,跌打损伤之肿胀疼痛等。

药典标准

《中国药典》2015年版一部

本品为水蛭科动物蚂横Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳叶蚂蟥Whitmania acranulata Whitman的干燥全体。夏、秋二季捕捉,用沸水烫死,晒干或低温干燥。

【性状】 蚂蟥 呈扁平纺锤形,有多数环节,长4~10cm,宽0.5~2cm。背部黑褐色或黑棕色,稍隆起,用水浸后,可见黑色斑点排成5条纵纹;腹面平坦,棕黄色。两侧棕黄色,前端略尖,后端钝圆,两端各具1吸盘,前吸盘不显著,后吸盘较大。质脆,易折断,断面胶质状。气微腥。

水蛭 扁长圆柱形,体多弯曲扭转,长2~5cm,宽0.2~0.3cm。

柳叶蚂蟥 狭长而扁,长5~12cm,宽0.1~0.5cm。

【鉴别】 取本品粉末1g,加乙醇5ml,超声处理15分钟,滤过,取滤液作为供试品溶液。另取水蛭对照药材1g,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,汲取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以环己烷-乙酸乙酯(4:1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同的紫红色斑点;紫外光灯(365nm)下显相同的橙红色荧光斑点。

【检查】 水分 不得过18.0%(通则0832第二法)。

总灰分 不得过8.0%(通则2302)。

酸不溶性灰分 不得过2.0%(通则2302)。

酸碱度 取本品粉末(过三号筛)约1g,加入0.9%氯化钠溶液10ml,充分搅拌,浸提30分钟,并时时振摇,离心,取上清液,照pH值测定法(通则0631)测定,应为5.0~7.5。

重金属及有害元素 照铅、镉、砷、汞、铜测定法(通则2321原子吸取分光光度法或电感耦合等离子体质谱法)测定,铅不得过10mg/kg、镉不得过1mg/kg、砷不得过5mg/kg、汞不得过1mg/kg。

黄曲霉毒素 照黄曲霉毒素测定法(通则2351)测定。

本品每1000g含黄曲霉毒素B1不得过5μg,黄曲霉毒素G2、黄曲霉毒素G1、黄曲霉毒素B2和黄曲霉毒素B1的总量不得过10μg。

【含量测定】 取本品粉末(过三号筛)约1g,精密称定,精密加入0.9%氯化钠溶液5ml,充分搅拌,浸提30分钟,并时时振摇,离心,精密量取上清液100μl,置试管(8mm×38mm)中,加入含0.5%(牛)纤维蛋白原(以凝固物计)的三羟甲基氨基甲烷盐酸缓冲液[注1](临用配制)200μl,摇匀,置水浴中(37℃±0.5℃)温浸5分钟,滴加每1ml中含40单位的凝血酶溶液[注2](每1分钟滴加1次,每次5μl,边滴加边轻轻摇匀)至凝固(水蛭)或滴加每1ml中含10单位的凝血酶溶液[注2](每4分钟滴加1次,每次2μl,边滴加边轻轻摇匀)至凝固(蚂蟥、柳叶蚂蟥),记录消耗凝血酶溶液的体积,按下式计算:

水蛭

式中

U -- 每1g含凝血酶活性单位,U/g;

C1 -- 凝血酶溶液的浓度,μ/ml;

C2 -- 供试品溶液的浓度,g/ml;

V1 -- 消耗凝血酶溶液的体积,μl;

V2 -- 供试品溶液的加入量,μl。

中和一个单位的凝血酶的量,为一个抗凝血酶活性单位。

本品每1g含抗凝血酶活性水蛭应不低于16.0U;蚂蟥、柳叶蚂蟥应不低于3.0U。

饮片

【炮制】 水蛭 洗净,切段,干燥。

烫水蛭 取净水蛭段,照烫法(通则0213)用滑石粉烫至微鼓起。

本品呈不规则扁块状或扁圆柱形,略鼓起,表面棕黄色至黑褐色,附有少量白色滑石粉。断面松泡,灰白色至焦黄色。气微腥。

【检查】 水分 同药材,不得过14.0%。

总灰分 同药材,不得过10.0%。

酸不溶性灰分 同药材,不得过3.0%。

【鉴别】 【检查】(酸碱度、重金属及有害元素、黄曲霉毒素)同药材。

【性味与归经】 咸、苦,平;有小毒。归肝经。

【功能与主治】 破血通经,逐瘀消癥。用于血瘀经闭,癥瘕痞块,中风偏瘫,跌扑损伤。

【用法与用量】 1~3g。

【注意】 孕妇禁用。

【贮藏】 置干燥处,防蛀。

注:[1]三羟甲基氨基甲烷盐酸缓冲液的配制 取0.2mol/L三羟甲基氨基甲烷溶液25ml与0.1mol/L盐酸溶液约40ml,加水至100ml,调节pH值至7.4。

[2]凝血酶溶液的配制 取凝血酶试剂适量,加生理盐水配制成每1ml含凝血酶40个单位或10个单位的溶液(临用配制)。

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