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绵马贯众的炮制方法 为何现代炮制以炭品为主

2017-03-09 15:19:20    来源:康美中药网整理

绵马贯众又名贯众、贯仲,为鳞毛蕨科植物绵马鳞毛蕨Dryopteris crassirhizoma Nakai.的干燥根茎及叶柄残基。绵马贯众始载于《神农本草经》,列为下品,其味苦,微寒,有小毒。有驱虫、止血、清热解毒的功效,临床上用于虫积腹痛,热毒疮疡,痄腮肿痛,崩漏及防治流感等。绵马贯众的炮炙方法初见于唐代《外台秘要》:“熬”。熬即炒,《汤液本草》载:“方言熬者,即今之炒也”。宋代《太平圣惠方》则首次记载了制炭“烧炭”。绵马贯众在古代炮制方法比较多,有熬制、制炭、焙制、酒制、醋制、炒制等法。现代的绵马贯众炮制主要是结合目前贯众的主要临床应用如止血、抗病毒,在继承古代炮制方法的基础上,进行了遴选,其炮制品主要是绵马贯众炭。那么,绵马贯众的炮制是怎样炮制的呢?

一、古代炮制方法

唐代有切熬(《外台》)的方法。宋代有烧灰(《圣惠方》)、(《总微》)等法。明、清时代增加了白酒汁蘸焙(《滇南》)、醋炙(《纲目》)、炒制(《大法》)、烧存性(《良朋》)、煅炭(《得配》)等炮制方法。

二、现代炮制方法

1、绵马贯众:取原药材,除去杂质,洗净,润透,切厚片或小块,干燥,筛去碎屑。

绵马贯众的炮制方法 为何现代炮制以炭品为主

2、绵马贯众炭:取贯众片或块,大小分开,分别置炒置容器内,用武火加热,炒至表面焦黑色,内部焦褐色,喷淋少许清水,灭尽火星,取出,晾干。

三、炮制作用

1、绵马贯众:生品主要长于驱虫,清热解毒。用于肠道寄生虫,风热感冒,湿热发斑,痄腮,热毒疮疡等。

2、绵马贯众炭:炒炭可使寒性减弱,涩味增大,优于止血。用于衄血、吐血、便血、崩漏等多种出血。

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四、临床应用

1、生用

(1)蛔虫攻心:常与鹤虱、狼牙草、芜荑仁等同用,具有驱虫的作用,用于蛔虫攻心,吐如醋水,痛不能止,如贯众散(《圣惠方》);若与狗脊、狼牙草、萆薢同用,用于小儿蛔虫攒心,合眼扑手,心闷,如贯众散(《圣惠方》)。

(2)蛲虫:常与干漆、吴茱萸、芜荑等同用,具有驱虫的作用,用于肾热,四肢肿急,有蛲虫,如贯众散(《外台秘要》)。

(3)钩虫:常与苦楝皮、山紫苏、土荆芥同用,具有驱虫的作用,用于钩虫病。

(4)热毒:常与黄连、甘草、骆驼峰同用,具有清热解毒的作用,用于一切诸热毒,或中食毒、酒毒、药毒等,如贯众散(《普济方》)。

(5)疮疹:常与赤芍药、甘草、川升麻等同用,具有清热解毒的作用,用于疮疹出快肥红,如快斑散(《总微》)。

(6)大头瘟:常与葛根、甘草、白僵蚕同用,具有清热解毒的作用,用于大头瘟,如消毒饮(《仙拈集》)。

(7)预防麻疹:常与金银花、鬼灯笼同用,水煎服,连服5剂以上,每日服1剂(《陆川本草》)。

(8)预防流行性感冒:单用贯众,每天9g,水煎,分2次服,儿童酌减(湖北《中草医药经验交流》)。

(9)吐血:常与黄连同用,具有清热止血的作用,用于暴吐血嗽血,如贯众散(《总录》);若与血余炭同用,用于吐血成斗,如管仲汤(《回春》)。

2、制用(炭药)

(1)痔疮出血:贯众烧存性;入麝香研匀,米饮调服,具有凉血止血的作用,用于肠风酒痢下血及鼠子痔出血、血痔,如经效散(《普济方》);若与黑蒲黄、丹参同用,用于肠风便血,久痢下血水,妇人崩淋沥血,并积年白带(《本草汇言》)。

(2)崩漏:常与五灵脂各9g,均炒黑研末,用水冲服,具有祛瘀止血作用,用于崩漏血色紫而有块,少腹胀痛,脉沉,有瘀血者。

(3)治火烧疮:贯众煅灰,和香油调涂,止痛(《岭南采药录》)。

综上所述,绵马贯众在古代炮制方法并不复杂,净制主要是“去毛皮”,切制则是“切片”,而炮炙主要有煅炭、醋制、酒制、炒制等法。现代炮制经验基本继承明、清的理论和方法,并通过研究、整理,其炮制品以炭品为主。《中国药典》2015年版,以绵马贯众作为本品的法定品种而收载,并规定以生品与绵马贯众炭二种炮制品入药。临床上,崩漏症多以绵马贯众炭配伍。

 

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